《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者昨日獲悉,長(zhǎng)城人壽在近日推出一款新的意外險(xiǎn)產(chǎn)品——安順綜合意外傷害保險(xiǎn),該產(chǎn)品最大的特色就是根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)新出臺(tái)的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》定價(jià),目前在保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)尚屬首次。
根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)此前的約定,2014年1月1日起保險(xiǎn)公司銷售的意外險(xiǎn)產(chǎn)品將需要執(zhí)行新的 《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》。某險(xiǎn)企的精算師陳先生在與《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者交流時(shí)坦言,從現(xiàn)在再保險(xiǎn)方面的報(bào)價(jià)來看,執(zhí)行新的人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)下,意外險(xiǎn)產(chǎn)品將會(huì)有一定的漲價(jià)。
新版意外險(xiǎn)亮相
據(jù)了解,長(zhǎng)城人壽推出的安順綜合意外傷害保險(xiǎn),是一款自助激活式卡單,已經(jīng)在9月底上市開始銷售,該意外險(xiǎn)最大特點(diǎn)就是以新的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ)進(jìn)行定價(jià)。
據(jù)介紹,該卡單保障內(nèi)容涵蓋普通意外身故、傷殘以及各種交通意外,對(duì)航空、輪船、軌道交通、自駕車等多種交通意外提高保障,如航空意外保障高達(dá)65萬(wàn)元,其他交通意外保障為15萬(wàn)元,同時(shí)還有5000元的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金和20元/天的住院津貼保險(xiǎn)金?▎斡行跒橐荒,保費(fèi)200元,18~55周歲人群均可以購(gòu)買。
說到新的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》,得追溯到今年5月份,北京市朝陽(yáng)區(qū)法院給保監(jiān)會(huì)發(fā)出司法建議,建議重新起草或大幅修訂 《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》,此事引發(fā)了強(qiáng)烈關(guān)注。
據(jù)了解,目前大多數(shù)保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品中所使用的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(以下簡(jiǎn)稱《比例表》)是由人民銀行在1998年制定的,后來成立的保監(jiān)會(huì)在1998年繼續(xù)沿用此《比例表》至今。
《比例表》將人的傷殘劃分為七個(gè)等級(jí)34個(gè)項(xiàng)目,而保險(xiǎn)公司在意外險(xiǎn)的理賠過程中也都是按這個(gè)《比例表》來理賠的,由于其規(guī)定比較寬泛,所以很多項(xiàng)目都無法得到理賠。如因?yàn)榻煌ㄊ鹿识鴮?dǎo)致的脾臟切除的情況,由于不在比例表的范圍內(nèi),意外險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人除非通過法律訴訟否則很難得到理賠。
事實(shí)上,在2008年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中保協(xié))即發(fā)現(xiàn)了意外險(xiǎn)存在的問題,并在2008年下半年啟動(dòng)了對(duì)原標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作。2012年中保協(xié)成立了人身保險(xiǎn)殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)修訂項(xiàng)目組,研究制定行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)。今年6月份,新的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》正式對(duì)外發(fā)布,新標(biāo)準(zhǔn)由原來的7個(gè)傷殘等級(jí)、34項(xiàng)殘情條目,大幅擴(kuò)展到10個(gè)傷殘等級(jí)、281項(xiàng)傷殘條目,其針對(duì)1~10個(gè)等級(jí)明確了100%~10%的給付比例。
業(yè)界:新標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)下的意外險(xiǎn)或漲價(jià)
雖然長(zhǎng)城人壽推出了新傷殘標(biāo)準(zhǔn)定價(jià)的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,但《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從市場(chǎng)上獲悉,目前市場(chǎng)上大多數(shù)保險(xiǎn)公司,銷售的意外險(xiǎn)產(chǎn)品在傷殘方面還是按照7個(gè)等級(jí)34項(xiàng)來進(jìn)行理賠的。
例如,中國(guó)人壽的客服人員告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,他們目前銷售的意外險(xiǎn)產(chǎn)品其傷殘標(biāo)準(zhǔn)還是只有7個(gè)等級(jí)34項(xiàng)的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,其新殘疾標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)下的意外險(xiǎn)產(chǎn)品還沒有面世。中國(guó)平安和中國(guó)太保的客服人員給出的回答也和人壽類似。
據(jù)悉,中保協(xié)要求保險(xiǎn)公司在2014年1月1日起新簽定的保單要執(zhí)照新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)行。隨著2014年1月1日的臨近,一些保險(xiǎn)公司也開始行動(dòng)起來了。
某險(xiǎn)企的陳先生在與《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者交流時(shí)表示,他所在的公司目前也有人開始在關(guān)注新的傷殘標(biāo)準(zhǔn)下的意外險(xiǎn),但還沒有開會(huì)來集體研究論證。他透露,從目前再保險(xiǎn)方面給出的報(bào)價(jià)來看,新的傷殘標(biāo)準(zhǔn)定價(jià)下的意外險(xiǎn)將會(huì)貴一些,價(jià)格會(huì)有所上漲。
他坦言,漲價(jià)的話保險(xiǎn)公司也會(huì)考慮到市場(chǎng)的情況,估計(jì)漲價(jià)也不會(huì)太高。該人士同時(shí)表示,按新的傷殘標(biāo)準(zhǔn)來定價(jià)意外險(xiǎn)的話,相當(dāng)于條款和費(fèi)率都會(huì)有變化,最終結(jié)果就是產(chǎn)品要變了。